TENS

TENS (Transkutana električna nervna stimulacija) je terapijska tehnika koja se koristi u fizikalnoj terapiji za ublažavanje bola. Ova metoda koristi niskofrekventnu električnu struju koja se preko elektroda postavljenih na kožu prenosi do nervnih završetaka, čime se postiže smanjenje bola i poboljšanje funkcionalnosti pacijenta.
Kako funkcioniše TENS
TENS uređaj generiše električne impulse koji se prenose kroz kožu do nervnih vlakana. Ovi impulsi mogu blokirati bolne signale koji putuju ka mozgu ili stimulisati oslobađanje endorfina, prirodnih supstanci u telu koje smanjuju osećaj bola.
Glavni mehanizmi delovanja:
- Gate Control Theory (Teorija zatvaranja vrata):
– Prema ovoj teoriji, električni impulsi koje stvara TENS uređaj mogu zatvoriti „vrata“ u kičmenoj moždini koja prenose bolne signale ka mozgu. Kada su ova „vrata“ zatvorena, bolni signali ne mogu dosegnuti mozak, čime se smanjuje percepcija bola.
- Stimulacija oslobađanja endorfina:
– TENS može stimulisati telo da proizvodi više endorfina, prirodnih analgetika koji smanjuju bol. Ovi endorfini deluju slično kao opioidi, ali bez neželjenih efekata.
Indikacije za upotrebu TENS-a
TENS se koristi za lečenje različitih vrsta bola, uključujući:
- Hronični bol:
– Lečenje: Bolovi u leđima, vratu, zglobovima, artritis, i fibromialgija.
– Efekat: Smanjenje dugotrajnog bola koji otežava svakodnevne aktivnosti.
- Akutni bol:
– Lečenje: Postoperativni bol, uganuća, istegnuća i povrede mekih tkiva.
– Efekat: Privremeno ublažavanje bola u akutnim fazama povrede ili postoperativnog oporavka.
- Neuropatski bol:
– Lečenje: Bol uzrokovan oštećenjem nerava, kao što je dijabetička neuropatija, postherpetična neuralgija i karpalni tunel.
– Efekat: Smanjenje osećaja trnjenja, peckanja i oštrog bola povezanog sa oštećenjem nerava.
- Miofascijalni bol:
– Lečenje: Bol u mišićima koji se može pojaviti zbog mišićnih spazama, napetosti i okidačkih tačaka.
– Efekat: Opuštanje mišića i smanjenje bolnih okidačkih tačaka.
Postupak primene TENS-a
- Postavljanje elektroda:
– Elektroterapeut postavlja elektrode na kožu, blizu bolnog područja. Pozicija elektroda može varirati u zavisnosti od prirode bola i ciljanog nerva.
- Podešavanje parametara:
– Terapeut podešava frekvenciju, amplitudu i trajanje impulsa prema potrebama pacijenta. Ove parametre je moguće prilagoditi tokom tretmana kako bi se postigao optimalan efekat.
- Trajanje tretmana:
– TENS tretman obično traje od 15 do 30 minuta. Tretmani se mogu ponavljati nekoliko puta dnevno, u zavisnosti od potrebe.
- Praćenje reakcija:
– Tokom tretmana, terapeut prati reakcije pacijenta kako bi osigurao da tretman ne izaziva nelagodnost ili iritaciju kože.
Prednosti TENS-a
– Bezbedan i neinvazivan: TENS je siguran, jednostavan za upotrebu i ne zahteva upotrebu lekova.
– Prilagodljiv: Parametri TENS-a mogu se prilagoditi specifičnim potrebama svakog pacijenta.
– Lako prenosiv: TENS uređaji su kompaktni i mogu se koristiti kod kuće, što omogućava kontinuiranu terapiju.
Ograničenja i kontraindikacije
Iako je TENS generalno bezbedan, postoje određena ograničenja i situacije u kojima se ne preporučuje:
– Pacemaker: Osobe s ugrađenim pacemakerom ili drugim elektronskim uređajima ne bi trebalo da koriste TENS.
– Trudnoća: Ne preporučuje se upotreba TENS-a u blizini abdomena i donjeg dela leđa kod trudnica.
– Epilepsija: Pacijenti sa epilepsijom treba da izbegavaju TENS zbog mogućnosti izazivanja napada.
– Otvorene rane ili kožne infekcije: TENS ne bi trebalo primenjivati na oštećenu kožu.
Zaključak
TENS je efikasna i često korišćena metoda u fizikalnoj terapiji za ublažavanje bola. Njegova prilagodljivost i minimalni neželjeni efekti čine ga pogodnim za širok spektar pacijenata. Međutim, važno je da se TENS koristi pod nadzorom kvalifikovanog terapeuta kako bi se postigli najbolji rezultati i izbegle moguće komplikacije.