Petni trn

Petni trn, poznat i kao kalkanealni trn (calcaneal spur), je koštana izraslina koja se razvija na donjoj strani petne kosti (kalkaneusa). Ova izraslina nastaje kao rezultat dugotrajnog opterećenja na stopalu, posebno na peti, i često je povezana sa stanjem poznatim kao plantarni fasciitis.
Uzroci petnog trna:
- Plantarni fasciitis:
Upala plantarne fascije, debelog tkiva koje povezuje petnu kost sa prstima i podržava luk stopala. Stalna iritacija i upala mogu dovesti do formiranja petnog trna.
Uzroci: Dugotrajno opterećenje stopala, prekomerna telesna težina, nošenje neodgovarajuće obuće, ravna stopala ili visoki lukovi.
- Dugotrajno opterećenje:
Aktivnosti koje uključuju dugotrajno stajanje, hodanje, trčanje ili skakanje mogu uzrokovati prekomerno naprezanje stopala i dovesti do formiranja petnog trna.
Rizične grupe: Sportisti, radnici koji dugo stoje, osobe sa prekomernom telesnom težinom.
- Biomehanički problemi:
Abnormalnosti u hodu ili strukturi stopala mogu stvoriti dodatno opterećenje na petu, što može dovesti do razvoja trna.
Primeri: Ravna stopala, visoki svodovi stopala, nepravilan hod.
- Starost:
Kako starimo, jastučići masnog tkiva u peti postaju tanji, što povećava pritisak na petnu kost i može dovesti do razvoja trna.
Simptomi petnog trna:
Bol u peti: Najčešći simptom je oštar, probadajući bol u donjem delu pete, naročito pri prvom koraku ujutro ili nakon dugog sedenja.
Bol tokom aktivnosti: Bol može postati intenzivniji tokom dužeg stajanja, hodanja ili trčanja.
Osjećaj kvržice: U nekim slučajevima, osoba može osećati malu kvržicu na donjoj strani pete.
Dijagnoza:
- Fizikalni pregled:
Lekar će pregledati stopalo, i prilikom pregleda tražiti bolne tačke, kao i promene u hodu ili strukturi stopala.
- Rendgen:
Rendgenski snimak može pokazati prisustvo koštanog trna na petnoj kosti, ali ne mora nužno biti povezan sa bolom; mnogi ljudi imaju petni trn bez simptoma.
- Dijagnostički ultrazvuk:
Može se koristiti za procenu stanja plantarne fascije i identifikaciju upale ili oštećenja.
Lečenje petnog trna:
- Neoperativne metode:
Odmaranje: Smanjenje aktivnosti koje uzrokuju bol može pomoći u smanjenju simptoma.
Led: Primena leda na petu može smanjiti upalu i bol.
Ortopedski ulošci: Nošenje specijalnih ortopedskih uložaka ili jastučića za petu može ublažiti pritisak na petu.
Protivupalni lekovi (NSAID): Lekovi kao što su ibuprofen ili naproksen mogu pomoći u smanjenju bolova i upale.
Fizikalna terapija: Vežbe istezanja za plantarnu fasciju i mišiće lista mogu pomoći u smanjenju napetosti na peti.
Kinezitejping: je delotvorna metoda u cilju lečenja plantarnog fascitisa odnosno petnog trna. Tejping traka relaksira plantarnu fasciju i na taj način doprinosi njenoj regeneraciji i smanjenu tegoba.
- Injekcije kortikosteroida:
Kortikosteroidne injekcije mogu biti efikasne u smanjenju upale i bolova, ali se koriste s oprezom zbog mogućih neželjenih efekata, kao što su oštećenje fascije.
- Injekcije hijalurona:
Injekcije hijalurona sa manitolom dovode do smanjenja otoka, regeneracije plantarne fascije i formiranja jastučeta u predelu bolnog mesta.
- Ekstrakorporalna terapija udarnim talasima (Shock Wave):
Neinvazivna procedura koja koristi udarne talase za stimulaciju procesa zarastanja u peti i smanjenje bolova.
- Hirurško lečenje:
Ako konzervativni tretmani ne uspeju nakon 6-12 meseci, hirurško uklanjanje trna može biti opcija. Međutim, hirurgija nosi rizike i nije uvek neophodna.
Prevencija petnog trna:
Nošenje odgovarajuće obuće i anatomskog uloša: Obuća sa dobrom podrškom za luk i amortizacijom može smanjiti rizik od razvoja petnog trna.
Kontrola telesne težine: Održavanje zdrave telesne težine smanjuje opterećenje na stopalima.
Redovno istezanje: Vežbe za istezanje plantarne fascije i mišića lista mogu pomoći u održavanju fleksibilnosti i smanjenju napetosti na peti.
Postepeno povećanje fizičke aktivnosti: Izbegavanje naglog povećanja intenziteta ili trajanja aktivnosti koje uključuju stopala.
Petni trn može uzrokovati značajne bolove i nelagodnost, ali uz pravilno lečenje i preventivne mere, mnogi ljudi mogu značajno smanjiti simptome i povratiti normalnu funkciju stopala.