Artroskopija

Artroskopija je minimalno invazivna hirurška procedura koja se koristi za dijagnostiku i lečenje problema unutar zglobova. Ova metoda omogućava hirurgu da pogleda unutar zgloba, obavi manje korektivne intervencije i utvrdi uzrok simptoma kao što su bol, oteklina i ograničena pokretljivost.

Princip rada artroskopije

Artroskopija koristi poseban instrument nazvan artroskop, koji je tanke cijevi sa kamerom i svetlom na kraju, kako bi omogućila vizualizaciju unutrašnjosti zgloba. Artroskop se obično umetne kroz male rezove (portale) na koži, dok se manipuliše pomoću specijalnih hirurških instrumenata za obavljanje potrebnih intervencija.

 

Koraci u proceduri:

  1. Priprema i Anestezija:

– Pacijent može biti podvrgnut lokalnoj, regionalnoj ili opštojoj anesteziji, zavisno od vrste artroskopije i područja koje se tretira.

  1. Postavljanje artroskopa:

– Kroz male rezove na koži, umetne se artroskop koji omogućava vizualizaciju unutrašnjosti zgloba na ekranu.

  1. Istraživanje i dijagnoza:

– Hirurg pregledava unutrašnjost zgloba, traži znakove oštećenja, upale ili drugih problema i koristi dodatne instrumente za dijagnostiku i lečenje.

  1. Korektivne procedure:

– Ako je potrebno, koriste se specijalni instrumenti za obavljanje hirurških procedura, kao što su čišćenje (debridman), popravka ili rekonstrukcija oštećenih tkiva.

  1. Rehabilitacija:

– Nakon završetka procedure pacijent se priprema za postoperativnu rehabilitaciju.

 

Indikacije za artroskopiju

Artroskopija se koristi za dijagnostiku i lečenje različitih stanja zgloba, uključujući:

  1.     Oštećenje meniskusa:

–     Lečenje:     Povrede meniskusa, često nastale usled povreda ili degeneracije.

–     Cilj:               Reparacija ili delimično uklanjanje oštećenog meniskusa.

  1.     Povrede ligamenta:

–     Lečenje:     Povrede ligamenata, kao što su prednji ukršteni ligament (ACL) i sadnji ukršteni ligament (PCL).

–     Efekat:     Rekonstrukcija ligamenata.

  1.     Upalna stanja:

–     Lečenje:    Sinovitis, osteoartritis i druge upalne bolesti zgloba.

–     Efekat:      Biopsija, uklanjanje upaljenih tkiva i smanjenje bola.

  1.     Osteoartritis:

–     Lečenje:     Degenerativne promene koje utiču na hrskavicu i kosti zgloba.

–     Efekat:        Debridman oštećene hrskavice i smanjenje simptoma.

  1.     Zglobni fragmenti:

–     Lečenje:     Fragmenti kostiju ili hrskavice koji se odvaja i uzrokuju bol ili ograničenje pokreta.

–     Efekat:        Uklanjanje fragmenta i obnova funkcionalnosti zgloba.

 

   Prednosti artroskopije

 

–     Minimalno invazivna:     Manji rezovi smanjuju rizik od infekcija i oporavak je brži.

–     Brži oporavak:     Brži povratak u normalne aktivnosti u poređenju sa otvorenim hirurškim procedurama.

–     Precizna dijagnoza i lečenje:     Omogućava detaljno pregledanje zgloba i precizno obavljanje potrebnih intervencija.

 

   Ograničenja i rizici

 

–     Komplikacije:     Iako je retko, moguće su komplikacije kao što su infekcija, krvarenje ili oštećenje okolnih struktura.

–     Ograničenja:     Neke ozbiljnije povrede ili deformacije možda neće moći da se isprave artroskopijom i može biti potrebna otvorena hirurgija.

 

   Postoperativna rehabilitacija

 

Rehabilitacija nakon artroskopije uključuje fizioterapiju i vežbe za obnavljanje snage, fleksibilnosti i opsega pokreta. Plan rehabilitacije zavisi od vrste procedure i stanja zgloba, i obično se razvija u saradnji sa fizioterapeutom.

 

Tipični koraci rehabilitacije:

 

  1. Kontrola bola i otoka:  Korišćenje leda, lekova protiv bolova i protivupalnih sredstava.
  2. Povećanje opsega pokreta:  Postepeno uvođenje vežbi za poboljšanje fleksibilnosti.
  3. Jačanje mišića:  Vezbe za jačanje mišića oko zgloba kako bi se poboljšala stabilnost i funkcionalnost.
  4. Povratak aktivnostima:  Postepeno vraćanje u normalne aktivnosti i sportske aktivnosti uz nadzor terapeuta.

 

Zaključak

Artroskopija je efikasna metoda za dijagnostiku i lečenje različitih stanja zgloba uz minimalno invazivne tehnike. Njen uspeh zavisi od preciznosti dijagnoze i postoperativne rehabilitacije, a kao takva, predstavlja važan alat u modernoj ortopediji i fizikalnoj terapiji.

Čukljevi – Hallux valgus
Ahilova tetiva