Čukljevi – Hallux valgus

Čukljevi mogu biti bolni i neugodni, ali uz odgovarajuće mere, njihova progresija se može usporiti i simptomi značajno ublažiti. U cilju adekvanog lečenja potrebno je potražiti stručnu medicinsku pomoć.
Hallux valgus, poznati i kao čukljevi, su deformitet stopala u kojem se palac pomera prema drugom prstu, dok se zglob na bazi palca (metatarzofalangealni zglob) izbočuje prema spolja. Ova izbočina može izazvati bol i nelagodnost, kao i probleme s hodanjem i nošenjem obuće.
Uzroci čukljeva:
Genetika: Nasledni faktori igraju značajnu ulogu u razvoju čukljeva. Ako u porodici postoji istorija čukljeva, veća je verovatnoća da će se oni razviti.
Neodgovarajuća obuća: Nošenje uske, tesne obuće s visokim potpeticama ili šiljatim vrhovima može doprineti razvoju čukljeva. Ova vrsta obuće pritiska prste i forsira ih da se pomeraju prema unutra.
Abnormalnosti u strukturi stopala: Ravna stopala, prekomerno izduženi prsti ili neuobičajeno pokretni zglobovi mogu doprineti razvoju čukljeva.
Reumatoidni artritis: Upalna stanja poput reumatoidnog artritisa mogu izazvati deformacije zglobova, uključujući čukljeve.
Trauma: Povrede stopala, koje nisu adekvatno sanirane, menjaju oblik ili funkciju stopala mogu povećati rizik od razvoja čukljeva.
Simptomi čukljeva:
Izbočina na zglobu: Vidljiva izbočina na unutrašnjoj strani stopala, u predelu zgloba palca.
Bol: Bol u predelu izbočine, posebno prilikom hodanja ili nošenja uske obuće.
Crvenilo i otok: Koža preko čuklja može postati crvena, iritirana i otečena.
Ograničena pokretljivost: Smanjena pokretljivost zgloba palca zbog deformiteta.
U nekim slučajevima, palac može početi da gura, najahuje ili se podvlači pod drugi prst stopala uzrokujući dodatne deformacije i bolove.
Dijagnoza:
Fizikalni pregled: Lekar će pregledati stopalo, proceniti deformitet, bol, stabilnost i pokretljivost palca, kao i strukturu stopala.
Rendgenski snimak: Rendgen stopala može pokazati stepen deformiteta zgloba mereći uglove, kao i promene u strukturi kostiju, što pomaže u planiranju tretmana.
Lečenje čukljeva: Konzervativno lečenje:
Odabir obuće: Nošenje šire, udobne obuće s niskim potpeticama i dovoljno prostora za prste može smanjiti pritisak na čukljeve.
Ortopedski ulošci: Specijalno dizajnirani ulošci mogu pomoći u raspodeli pritiska na stopalu i smanjenju bolova.
Jastučići za čukljeve: Silikonski ili gel jastučići mogu pružiti dodatnu zaštitu i ublažiti pritisak na čukljeve.
Krioterapija ledom: Primena leda na čukljeve može pomoći u smanjenju otoka i bolova.
Protivupalni lekovi (NSAID): Lekovi poput ibuprofena mogu pomoći u smanjenju upale i bola.
Fizikalna terapija:
Vežbe za istezanje: Specifične vežbe za istezanje palca i stopala mogu pomoći u održavanju fleksibilnosti zgloba i smanjenju bolova.
Ultrazvučna terapija: Može pomoći u smanjenju upale i bolova.
Ortoze i udlage:
Noćne udlage: Nošenje udlage tokom noći može pomoći u ispravljanju položaja palca dok spavate.
Ortopedske cipele: Cipele s prilagodljivom podrškom za stopalo mogu smanjiti simptome.
Separatori: Silikonski sepoaratori mogu smanjiti tegobe prilikom svakodnevnog nošenja u obući
Hirurško lečenje:
Ako neoperativno lečenje ne da zadovoljavajući razultat, hirurška intervencija je potrebna za ispravljanje deformiteta. Postoji više tipova operativnih zahvata, od minimalno invazivnih do složenijih.
Postoperativna nega: Nakon operacije, potrebna je rehabilitacija koja treba biti usklađena sa vrstom operativnog zahvata.
Prevencija čukljeva:
Odabir odgovarajuće obuće: Nosite udobnu obuću koja odgovara obliku vašeg stopala, s dovoljno prostora za prste.
Regulacija telesne težine: Održavanje optimalne telesne težine smanjuje pritisak na stopala i rizik od razvoja čukljeva.
Pravovremeno lečenje deformiteta: U slučaju ravnih stopala ili drugih abnormalnosti u strukturi stopala, rano lečenje može pomoći u prevenciji razvoja čukljeva.
Redovna masaža i istezanje stopala: Ove aktivnosti mogu pomoći u održavanju fleksibilnosti i sprečavanju deformiteta stopala.